Осуществимость моделей свиней in vivo с использованием направляющей проволоки

Научные отчеты, том 13, Номер статьи: 7185 (2023) Цитировать эту статью

282 доступа

Подробности о метриках

Недавно сообщалось о нескольких in vivo моделях доброкачественного билиарного стеноза (BBS) на свиньях для доклинических исследований новых эндоскопических методов и устройств. Целью этого исследования было оценить эффективность и осуществимость моделей BBS на крупных животных с использованием внутрипротоковой радиочастотной абляции (РЧА) с помощью проводника. Шесть моделей свиней in vivo были изготовлены с использованием внутрипротокового RFA для прижигания общего желчного протока (CBD) при мощности 10 Вт, 80 °C, 90 с. Была выполнена эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) с холангиографией и гистологической оценкой общего желчного протока. Анализы крови проводились до, после и во время последнего наблюдения. Электрод РЧА с направляющей проволокой вызывал BBS во всех (6/6, 100%) моделях животных без серьезных осложнений. Результаты рентгеноскопии через 2 недели после внутрипротоковой РЧА в каждой модели выявили BBS в общем желчном протоке. При гистологическом исследовании отмечали фиброз и хронические воспалительные изменения. После процедуры ЩФ, ГГТ и СРБ повышались и снижались после соответствующего дренирования. Разработана модель BBS на свиньях путем индукции внутрипротокового термического повреждения с использованием внутрипротоковой РЧА с помощью проводника. Этот новый метод индукции BBS у свиней эффективен и осуществим.

Эндоскопическое дренирование желчных путей использовалось в качестве начального лечения доброкачественных стриктур желчных путей (ДББ). Недавно сообщалось, что множественные пластиковые стенты и покрытые саморасширяющиеся металлические стенты показали многообещающие результаты в лечении BBS1,2. Однако адекватный дренаж желчных путей в течение длительного времени с использованием билиарных стентов по-прежнему остается сложной задачей. Многие билиарные эндоскопические устройства, включая билиарные стенты, были недавно разработаны для улучшения проходимости устройств3,4,5. Однако эти попытки увеличить долгосрочный дренажный эффект за счет изменения формы или материала пластиковых стентов не дают удовлетворительных результатов. Таким образом, растут требования к новым устройствам, которые могут улучшить ограничения проведения эндоскопического лечения при BBS.

Прежде чем применять эндоскопические устройства у людей, важно провести доклинические исследования на соответствующих животных моделях для оценки эффективности эндоскопических устройств. В прошлом предыдущие исследования в основном сообщали о чрескожных доступах, созданных хирургическим путем6,7,8. Однако процедуры изготовления моделей животных с использованием чрескожных подходов, созданных хирургическим путем, были трудоемкими. Недавно в нескольких исследованиях сообщалось о разработке моделей BBS на животных in vivo и in vitro с использованием эндоскопического билиарного подхода9,10,11. Первый эндоскопический доступ к желчным путям, предложенный Rumella et al. использовали тепловой зонд и многополярный зонд для производства BBS12. Однако эти исследования проводились с использованием методов, включая тепловой зонд и мультиполярный зонд, кроме внутрипротоковой радиочастотной абляции (РЧА) при СБС. Даже если использовался эндоскопический подход, эксперимент проводился с использованием метода нетермического повреждения, такого как эндоскопическая съемная ловушка. В некоторых исследованиях сообщается о коротком времени наблюдения без проведения последующих функциональных тестов печени, обычно проводимых в клинической практике.

По сравнению с другими методами термической травмы на животных моделях BBS, использование внутрипротокового устройства RFA удобно и легко контролировать дозу энергии (Вт), температуру (°C) и время воздействия (сек). Используя методы направителя, внутрипротоковые устройства РЧА могут легче контролировать местоположение и степень повреждения желчных протоков. Однако было проведено лишь несколько исследований внутрипротокового применения РЧА. Кроме того, до сих пор не установлена ​​эффективная и безопасная энергетическая доза при внутрипротоковом термическом повреждении при РЧА. Таким образом, цель данного исследования — оценить разработку воспроизводимых моделей BBS на крупных животных с использованием эндобилиарного RFA и изучить эффективный и безопасный вариант использования энергии при производстве BBS.